阿尔茨海默症健康宣教

随着人口老龄化的日趋严重，阿尔茨海默症的患病率逐年在上升，已成为严重影响老年人健康的重大社会问题，受到全社会的高度关注。早发现、早诊断、早治疗可以有效延缓阿尔茨海默病的病程，改善患者生活质量、减轻家庭负担。9月是阿尔茨海默症宣传月。2024年9月21日是第31个“世界阿尔茨海默病日”，今年我国的宣传主题是“即刻行动：点亮记忆之光”。

阿尔茨海默症的七个阶段是无症状、非常轻度的认知功能下降、轻度认知功能下降、中度认知功能下降、中偏重度认知功能下降、重度认知功能下降、极重度认知功能下降。

      1.无症状：当身体细胞开始出现功能异常时，神经细胞还没有开始成群结队坏死，因此病人的认知功能还不受影响。所以，患者可能表现为无症状，一切正常。

      2.非常轻度的认知功能下降：这个阶段病人开始忘记一些日常生活中很熟悉的细节，比如熟人的名字、熟悉的地名等。都是比较轻微的健忘，周围人不会觉得病人有多异常。

      3.轻度认知功能下降：这个阶段，病人的健忘已经到了让人觉得奇怪的地步，包括很明显的忘记人名、地名、日常物品的名称或是阅读出现障碍，弄丢贵重物品等。

      4.中度认知功能下降：这个阶段的症状可以成为医生诊断的依据，属于轻度或早期阿尔茨海默症。例如，病人对最近发生过的事没有印象，不能进行较为复杂的心算、忘记一些个人经历、性格变得不积极等。

      5.中偏重度认知功能下降：病人的记忆和其他认知功能出现较大障碍，开始需要人陪护。病人有可能忘记家庭住址和电话号码、记不得在哪读的小学和中学等。但他们通常还是记得自己和家人的名字，而且吃饭、如厕也是能自理的。

      6.重度认知功能下降：病人的记忆力变得更差、性格变化明显、日常生活不能自理。他们可能完全忽略周围的人和事，出现睡眠障碍、吞咽困难、频繁大小便等。在此阶段病人仍知道自己是谁，虽然叫不出家人名字，但还能分辨熟人和陌生人。

      7.极重度认知功能下降：这是最后的阶段，属于重度或晚期阿尔茨海默症。病人失去了对环境的感知力，说话和行动都有困难。他们可能念叨一些没有意义的词语或句子碎片、大小便失禁、走路要人扶，甚至不能抬头或微笑等。

老年人若出现阿尔茨海默病早期迹象，家人应当及时陪同到综合医院的老年病科、神经内科、精神科、心理科、记忆门诊或精神卫生专科医院就诊，药物治疗和非药物治疗可以帮助患者改善认知功能，减少并发症，提高生活质量，减轻照护人员负担；也可在专业人员指导下，开展感官刺激、身体和智能锻炼、音乐疗法、环境疗法等非药物治疗。

家人掌握沟通技巧、照护技能以及不良情绪的调适方法，在日常生活中协助而不包办，有助于维持患者现有功能。应当为患者提供安全的生活环境，佩戴防走失设备，预防伤害，防止走失。

                                                                                                三河燕郊二三医院 医务科

                                                                           2024年9月20日