监测排卵的那点事

  对于想要孩子，却屡屡不中标或者已经确诊不孕症的夫妻，检测女方有无排卵和男性精子是否正常，是首先需要进行的检查。

  监测排卵的方法有基础体温的检测，排卵试纸的监测和超声监测，其中超声监测排卵是最准确的方法。

  一、关于卵泡

  我们首先需要知道的就是每个月经周期开始有多个卵泡同时发育，但是一般只有一个或者两个卵泡发育成熟，成为优势卵泡，其余卵泡会相继闭锁。

  月经周期的第7天，在发育的卵泡群中，SFH阈值最低的一个卵泡，优先脱颖而出发育成为优势卵泡。一般我们将卵泡直径>10mm时,称为优势卵泡。月经周期的第13-18天优势卵泡基线增大到18mm左右。

  在自然周期中，优势卵泡的生长速度先慢后快，开始的时候大约为1-2mm/天，近排卵前的卵泡最大生长速度可以达到2-3mm/天，卵泡直径达18-28mm时称为成熟了卵泡，可发生排卵卵。

  二、监测排卵到底从何开始？

   对于月经规律的女性，即两次月经周期相差不超过7天，不管月经周期的长短，排卵日一般在下次月经前14天，即排卵后14天月经来潮，因为黄体期是固定不变的，黄体功能维持14天即萎缩，功能减退，月经来潮，所以月经周期正常的女性，卵泡期可以长短不均。对于月经不规律的女性，需要根据周期的长短确定首次监测卵泡时间，间断或者持续长时间监测，因为卵泡期与月经期不能确定，此时应该延长监测时间。监测卵泡同时监测子宫内膜厚度，可以了解内膜与卵巢同步性及内膜状态。最后，由临床医生根据卵泡大小、激素水平及排卵时间指导同房时间。

  三、哪些情况下会出现不排卵？

  多囊卵巢综合征是女性排卵障碍最常见的原因，其次还包括下丘脑-垂体功能衰竭、高泌乳素血症等诸多病因。对于不排卵的女性，就需要进一步查找不排卵的原因及疾病，积极治疗原发病，必要时促排卵治疗。