血管脂肪瘤

   血管脂肪瘤是脂肪瘤的一种亚型，是一种发生于皮下的富含毛细血管型小血管的脂肪瘤。好发于15-20岁的青年人，男性多见，儿童及50岁以上者罕见。表现为皮下多个小结节，长伴有疼痛感和触痛感。

   病理所见：位于皮下组织内，有包膜，直径多在2cm以下。切面呈黄色，并带有多少不等的红色。

   彩超表现：

1、二维超声表现：位于皮下，外形呈圆形、椭圆形，内部高回声为主，高低回声相间，境界欠清晰，具备皮下脂肪瘤一般声像特点，包膜回声不明显。

2、彩色多普勒表现：瘤体内部可见增多甚至丰富的条状血流信号是本病特征性表现。

3、频谱多普勒表现：瘤体内部血流频谱以动脉性频谱为主。

   鉴别诊断

1、肌间脂肪瘤：位于肌肉之间，瘤体呈高回声，包膜呈清晰带状高回声，收缩肌肉时有助于包膜清晰显示。瘤体内部常可见平行分布的纤细条状分隔，瘤体内部一般无血流信号显示或仅有散在点、条状血流信号。

2、良性对称性脂肪瘤病：典型声像图为颈部皮下脂肪层弥漫性、对称性增厚，厚度可达30mm呈等回声，内部回声混杂不均匀，与周围无明显界限。