高尿酸血症只是引起痛风吗？

一、我们常说的痛风，指的是急性痛风性关节炎。尿酸盐沉积在关节刺激关节形成无菌性炎症，表现为红、肿、热、痛。首次发作多侵犯单关节，大多是第一跖趾关节，也就是大脚趾关节。随着病情的加重，足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也会受累。

尿酸不只是沉积在关节，也沉积在皮下、肾脏、尿路等。所以，医学上的痛风，除了急性痛风性关节炎之外，还包括痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、痛风性肾病和尿酸性尿路结石，严重者可出现关节残疾和肾功能衰竭。
高尿酸血症是痛风发生的根本原因。

二、痛风除了对关节、肾脏的损害之外，单纯的高尿酸血症对健康的影响还包括以下方面：
1、高血压：高尿酸血症与高血压相互影响，血尿酸水平是高血压发病、发展的危险因素。据统计，血尿酸水平每增加60μmol，高血压发生的风险增加15%～23%。
2、糖尿病：血尿酸水平增高可以增加2型糖尿病的患病风险，据国外一项持续10年针对4536例患者的研究发现，25%的糖尿病是因高尿酸所致。此外，糖尿病人血尿酸水平升高更容易发生糖尿病肾病。
3、冠心病：血尿酸水平每升高60μmol，女性心血管病病死率和缺血性心脏病病死率增加26%和30%，男性增加9%和17%，女性冠心病危险性增加48%。通过降尿酸治疗可使心血管事件减少13%～29%。
4、脑卒中：高尿酸血症是我国人群缺血性卒中的独立危险因素，可促进卒中发生，增加卒中后早期死亡及卒中复发。而有效降低血尿酸水平，可以减少缺血性卒中的发生及不良预后。

三、从以上诸多研究不难发现，即使不发生痛风性关节炎和肾脏病，单纯的高尿酸血症也会导致高血压、糖尿病、心梗和脑梗，并可使这些疾病的死亡率增加，而降尿酸治疗可以从中获益。

不过，尿酸也不是一无是处。尿酸具有抗氧化作用，适量的尿酸对人体是有益的。