为什么要做CT增强检查

在CT室日常工作中，有普通CT扫描和CT增强扫描两种，普通CT扫描是指不用造影增强或造影的普通扫描即CT平扫。很多患者对此感到疑惑不解，为什么在CT检查时需做增强扫描﹖它检查的目的和意义又是什么呢？ 其实CT增强扫描是CT检查的常用手段，它是在静脉内注射一定剂量的含碘造影剂后进行CT扫描检查的方法。CT增强扫描是必需的，也是必不可少的。造影剂增强的目的是增强病灶和血管与周围组织的对比，以利于发现病灶或更清晰地显示病灶的范围和性质，对病变的定性诊断提供有价值的信息。CT平扫（不注射造影剂）虽然能够发现一些病变，甚至可以诊断一些疾病，但CT平扫不能或不易发现有些病变（如血管畸形、早期癌症和转移瘤等），CT平扫也不能反映病变血液供应的情况，对某些恶性病变不能准确地判断病灶的范围和分期情况。因此，为了提高病变的显示率，发现平扫时未发现的等密度病变，更好地明确病变的性质，确定病灶的范围和临床分期，为临床合理治疗提供依据，CT增强扫描是不可或缺的手段。 CT增强可以根据病灶增强的有无、程度和增强方式或类型提高病灶的定性能力，对典型病例不难作出定性诊断。已确定为恶性肿瘤的，增强扫描的目的在于提高肿瘤分期的准确性，或判断肿瘤手术切除的可能性。对于血管性病变的诊断和显示，动态增强扫描更是必不可少，对血管性和非血管性病变的 鉴别，增强扫描同样很重要，如血管和小的淋巴结的鉴别是一个明显的例子。肺门、颈部、盆腔等部位的淋巴结与血管的鉴别在平扫图像上常常遇到困难，通过增强扫描，浓度显影的血管与强化不明显的淋巴结之间密度差异扩大，很容易区别。 总之，CT增强扫描是一项非常重要的检查手段，需要严格按照医疗规章制度，在病人及家属的积极配合及保证安全的前提下进行，许多早期癌症就是通过CT增强扫描确诊的，为病人选择最佳治疗时机赢得了宝贵的时间。